Артроз: причины, симптомы, методы лечения

Оглавление

Классификация патологии
Причины
Патогенез
Основные проявления болезни
Стадии развития и симптомы заболевания
Чем опасен артроз
Диагностика
Методы лечения
Хирургическое лечение
Народные средства
Физиотерапия
Питание
Восточная медицина
Санаторно-курортное лечение
Отличие артроза и артрита
Профилактика

Артроз или остеоартроз — комплексная дегенеративно-дистрофическая патология, которая затрагивает хрящевую пластину костей, формирующих сустав. Без правильной терапии происходит разрушение гиалинового хряща, что приводит к инвалидности. Чтобы предотвратить развитие осложнений, требуется комплексный подход — медикаментозная терапия, диета, физиопроцедуры, ЛФК. В тяжелых случаях назначают оперативное вмешательство.

Классификация патологии

Артроз классифицируют в зависимости от генеза, по локализации и клиническим формам. Но на практике, чаще всего, применяют классификацию по локализации патологического процесса.

Артроз нижних конечностей:

1. Артроз тазобедренного сустава. Опасное, тяжело протекающее заболевание, сопровождается быстрым развитием дегенеративно-дистрофических нарушений, поражением мышечно-связочного аппарата. Часто заболевание приводит к частичной или полной потере подвижности.
2. Артроз голеностопного сустава. Распространенная патология, часто протекает без выраженных симптомов. Полная неподвижность развивается при отсутствии адекватной терапии.
3. Артроз коленного сустава. Самый распространенный вид патологии. Выделяют два типа болезни. Пателлофеморальный — возникает после травм надколенно-бедренного сочленения. Выраженные симптомы на начальном этапе не проявляются, поскольку в этой области много хрящей, которые отвечают за амортизацию. Тибиофеморальный — редкая болезнь с благоприятным прогнозом. Проявляется болью, которая иррадиирует в стопы.
4. Артроз подтаранного или таранно-пяточно-ладьевидного сустава. Боль локализуется в области пятки.

Артроз верхних конечностей — болезни встречаются реже, чем поражение нижних конечностей:

• артроз плечевого сустава;
• артроз локтевого сустава;
• артроз суставов кисти или пальцев.

Вертебральный артроз — поражение позвоночника:

1. Шейный унковертебральный артроз (шейный фасеточный спондилоартроз). Патологические изменения затрагивают мелкие фасеточные суставы шейных позвонков. Из-за сдавливания сосудов, питающих мозг, заболевание угрожает жизни человека.
2. Артроз грудного отдела позвоночника. При длительном течении приводит к дисфункции органов сердечно-сосудистой, дыхательной системы.
3. Поясничный спондилоартроз. Следствие травм позвоночника, чрезмерных физических нагрузок.
4. Крестцово-копчиковый спондилоартроз. Возникает при травмировании копчика.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава (ВЧНС). Развивается на хронического артрита ВЧНС, неправильного прикуса, отсутствия боковых зубов, при несоблюдении правил протезирования.

По клиническим формам выделяют следующие формы болезни:

• полистеоартроз — множественное поражение суставов с образованием узелков или без них;
• олигоостеоартроз — поражен 1-2 сустава;
• моноостеоартроз — патология охватывает только один сустав.

Артроз разделяют на первичный и вторичный. Идиопатический артроз — следствие наследственных факторов, нарушения восстановительных процессов, усиления дегенерации в суставных и хрящевых тканях. При этом других отклонений в работе организма нет. Вторичный артроз развивается на фоне других патологических процессов, в уже поврежденном суставе.

Причины

Согласно статистике, от артроза страдает 10-20% взрослого населения, количество больных с каждым годом увеличивается. Точные этиологические факторы развития болезни не выявлены. Заболевание развивается медленно на фоне врожденных аномалий соединительной ткани, перенесенных травм.

В группу риска входят мужчины старше 40 лет, женщины старше 50 лет. Болезнь часто развивается у людей с эндокринными нарушениями, хроническими артритами, профессиональных спортсменов.

Причины развития болезни:

1. Повышенная масса тела. Каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на суставы, что приводит к микротравмам, нарушению скользящих свойств хряща.
2. Повышенные физические нагрузки, частые спортивные травмы, малоподвижный образ жизни.
3. Профессии, связанные с длительным пребыванием в стоячем положении без движения.
4. Врожденные, приобретенные деформации органов опорно-двигательного аппарата — врожденная дисплазия, рахит, сколиоз, кифоз, остеохондропатия, плоскостопие, деформация костей при неправильном сращении после переломов. Из-за неравномерного распределения нагрузки в местах сдавливания происходит деформация сустава.
5. Нарушение процесса регенерации хрящевой ткани. Проблема возникает при хронических воспалительных процессах в организме, проблемах с кровообращением, гормональных нарушениях.
6. Нехватка синовиальной жидкости. Поверхности сустава трутся, быстро изнашиваются, воспаляются близлежащие ткани.
7. Венозная недостаточность, атеросклероз.
8. Подагра, хронический реактивный, ревматоидный, псориатический артрит, туберкулез суставов.
9. Несбалансированное питание, курение, злоупотребление спиртными напитками.
10. Генетическая предрасположенность.

Код заболевания по МКБ-10. M15 — полиартроз, поражение двух и более суставов. M16 — коксартроз, артроз тазобедренного сустава. M17 — гонартроз, поражение коленного сустава. M18 — артроз первого запястно-пястного сустава. M19 — первичный и вторичный, посттравматический артроз других суставов, неуточненный артроз.

Патогенез

Под воздействием одного или нескольких факторов хрящевая ткань начинает разрушаться. Сначала она становится тоньше, снижается эластичность, затем появляются трещины. Подхрящевая костная ткань соприкасается с поверхностью кости, начинает разрушаться под воздействием силы трения.

В качестве защитной реакции костная ткань разрастается по краям сустава, ограничивается подвижность сочленения, развивается деформация.

Клетки суставов быстро реагируют даже на незначительные травмы, при повреждении активно выделяют противовоспалительные цитокины. Возникает асептический воспалительный процесс в синовиальной оболочке. Частые рецидивы усиливают воспаление, клетки твердых тканей интенсивно отмирают, болезнь прогрессирует.

Основные проявления болезни

Артроз может долгое время протекать бессимптомно. Отсутствие клинических проявлений связано с тем, что в хрящах нет нервных окончаний, которые отвечают за появление болевого синдрома. Выраженный дискомфорт возникает, когда патологический процесс переходит на надкостницу.

Признаки артроза:

1. Тупая, ноющая боль в области поврежденного сустава. Появляется после тренировок, пробежек, длительной ходьбы.
2. Скованность по утрам. Исчезает после небольшой разминки.
3. Ломота в суставах, мышцах при смене погодных условий.
4. Хруст, проблемы со сгибанием суставов, тугоподвижность.
5. Нестабильность поврежденной конечности. Приводит к изменению походки.
6. На пальцах появляются узелки Гебердена, Бушара, кисть приобретает квадратную форму.

При выраженном воспалительном процессе появляется припухлость, кожные покровы над пораженным суставом краснеют, горячие наощупь.

Стадии развития и симптомы заболевания

При артрозе происходит разрушение хрящевой ткани. Процесс происходит постепенно, поэтому признаки болезни во многом зависят от стадии развития патологии.

Стадии и основные проявления артроза:

1. Первая. Беспокоит боль при интенсивных физических нагрузках. Дискомфорт исчезает после отдыха. Подвижность суставов, мышечная сила поврежденной конечности не нарушена. При рентгене выявляют минимальные признаки повреждения суставных поверхностей, иногда присутствует сужение суставной щели.
2. Вторая. Болевой синдром возникает даже при незначительных движениях. После отдыха неприятные ощущения не исчезают. Появляется скованность движений, ограничение подвижности пораженного сустава, атрофируются мышцы. На рентгеновском снимке заметна деформация сустава, костные разрастания, сужение суставной щели.
3. Третья. Любое движение приводит к появлению сильной боли. Больной может передвигаться только при помощи костылей или на каталке. Подвижность сустава значительно ограничена или вовсе отсутствует. При сращении суставных поверхностей диагностируют анкилоз.

Точное описание клинической картины поможет врачу быстрее поставить диагноз. Способы лечения, прогноз зависят от стадии артроза. При появлении постоянной боли и отечности, изменении походки, миалгии необходимо посетить ортопеда, ревматолога, артролога.

Симптомы заболевания в зависимости от места локализации патологического процесса

При артрозе преимущественно страдают крупные суставы нижних, верхних конечностей — голеностоп, локтевые, плечевые, тазобедренные и коленные суставы.

Клиническая картина при различных видах заболевания:

1. При поражении тазобедренного сустава возникает дискомфорт после ходьбы и бега. По мере прогрессирования болезни усиливается боль, снижается подвижность сочленения. На последней стадии коксартроза развивается хромота, поскольку больной старается не наступать на больную ногу.
2. Артроз коленного сустава проявляется ноющей болью в коленях после длительной ходьбы. Внешние проявления болезни отсутствуют.
3. При деформации голеностопного сустава появляется отек, боль по передней, боковым поверхностям голени, ограничение движений.
4. При поражении суставов пятки боль появляется на поздней стадии развития болезни. Патология редко приводит к инвалидности.
5. Артроз плечевого сустава. Давящая, тупая, ноющая боль отдает в шею, локоть. Часто дискомфорт беспокоит во время сна. Возникают трудности с отведением, вращением плеча, хруст при движении.
6. Артроз локтевого сустава. Возникает боль в локте и предплечье. Постепенно развивается сгибательная контрактура, вызванная болью и мышечным напряжением, патологическими изменениями в суставе. Постепенно развивается полная дисфункция сустава.
7. Артроз лучезапястного сустава. Болевой синдром, нарушение функций кисти, пальцев рук. Помимо стандартных причин, к развитию болезни приводит контрактура Дюпюитрена, туннельный синдром.
8. Артроз суставов пальцев. Боль выражена слабо, появляется при выполнении мелких работ, смене погоды. При разрастании костной ткани образуются узелки.
9. Шейный фасеточный спондилоартроз сопровождается головной болью, головокружением, болью в шее, которая отдает в плечо хрустом. Дополнительные симптомы — ухудшение зрения, слуха, повышение артериального давления.
10. При грудном спондилоартрозе боль в позвоночнике усиливается при глубоком вдохе, кашле, чихании.
11. Поясничный спондилоартроз проявляется ноющей болью в пояснице, которая усиливается при наклонах. После длительного отдыха беспокоит скованность, хруст в спине.
12. Признаки крестцово-копчикового спондилоартроза — боль в нижней части спины, усиливается при сидении, длительной ходьбе.
13. Артроз ВЧНС. Ноющая боль в нижней челюсти, хруст при жевании, зевании. Дискомфорт усиливается при смене погодных условий, при присоединении синовита.

Чем опасен артроз

Без правильного и своевременного лечения на фоне артроза развиваются различные осложнения.

Последствия:

• хронический болевой синдром, который плохо купируется обезболивающими мазями и таблетками;
• деформация сустава;
• проблемы с позвоночником, межпозвоночные грыжи;
• нарушение функций конечностей.

Больному с артрозом могут присвоить I-III группу инвалидности. При выраженной дисфункции сустава в армию не берут.

Диагностика

Для выявления патологических процессов в костной и хрящевой ткани требуется комплексное обследование. Диагностика начинается со сбора анамнеза, визуального осмотра пораженной области. При пальпации врач отмечает наличие внешних проявлений воспалительного процесса — отечность, покраснение кожных покровов, гиперемия, локализация и степень выраженности болевого синдрома. Поскольку большинство суставных патологий имеют схожую симптоматику, обязательно проводят дифференциальную диагностику.

Лабораторные методы исследования:

1. Клинический, биохимический, иммунологический анализ крови. Изменения в составе крови помогут выяснить причину развития болезни — эндокринные, аутоиммунные нарушения, выявить наличие воспалительного процесса.
2. Анализ на С-реактивный белок. Показывает наличие повреждения тканей при воспалении, некрозе, травме. В норме отсутствует или выявляется в незначительных количествах. Повышенные значения свидетельствуют о наличии ревматических болезней.
3. Исследование внутрисуставной жидкости. Проводят для выявления патогенов, определения их чувствительности к антибиотикам.

Инструментальные методы диагностики:

1. УЗИ, МРТ сустава. Показывает наличие изменений в мягких тканях.
2. Рентгенография, КТ. Выявляет изменения в костных тканях. Основные методы диагностики.
3. Артроскопия. Назначают при выраженном воспалительном процессе.
4. Сцинтиграфия. Вводят радиоактивные изотопы для оценки состояния костей, выявления нарушения процессов обмена в хрящевой ткани.

Методы лечения

Основные методы лечения артроза — медикаментозная терапия и хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

При артрозе назначают препараты для улучшения кровообращения в пораженном суставе, ускорения регенерации хрящевой ткани, устранения симптомов заболевания.

Основные группы лекарственных средств:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты. Уменьшают или купируют болевой синдром, устраняют воспаление в тканях, ускоряют процесс восстановления хрящей.
2. Опиоиды. Назначают при сильной боли, когда НПВП не помогают. Сильнодействующие средства имеют много противопоказаний. Вызывают привыкание, применять можно только под наблюдением врача.
3. Хондропротекторы. Лекарства для ускорения регенерации хрящевой ткани. Эффективные препараты, но лечение длительное, продолжительность курса составляет 6-12 месяцев.
4. Миорелаксанты. Устраняют мышечные боли, нормализуют кровообращение.
5. Витамины группы B. Нормализуют работу периферической нервной системы, уменьшают боль.
6. Диуретики. Уменьшают отечность.
7. Обезболивающие блокады. Препараты вводят непосредственно в пораженный сустав для устранения сильного болевого синдрома.
8. Гиалуроновая кислота. Внутрисуставные инъекции способствуют улучшению состава синовиальной жидкости, уменьшается трение суставных поверхностей.
9. Наружные средства с обезболивающим, разогревающим, противовоспалительным действием.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство назначают при тяжелом течении заболевания, отсутствии эффекта от консервативной терапии, образовании гнойной полости в суставе, внутренних повреждениях сустава. Операцию проводят для улучшения, восстановления подвижности сустава, для частичного или полного удаления хрящевой поверхности.

В лечении остеоартроза применяют малотравматичные операции или проводят протезирование сустава. Вид вмешательства определяет хирург. Врач учитывает состояние сустава, общее самочувствие пациента, наличие хронических болезней.

Виды оперативных вмешательств:

1. Эндопротезирование коленного сустава. Деформированный сустав заменяют металлическим или комбинированным протезом. Пластины изготавливают заранее, чтобы они повторяли поверхность суставного хряща. Протезы изготавливают из специальных сплавов, которые не окисляются, не вызывают реакцию отторжения, не травмируют близлежащие ткани. При правильной установке протеза рецидивы не возникают минимум 20 лет.
2. Остеотомия. Спиливают часть костной ткани, сустав и кости устанавливают под правильным углом. Снижается нагрузка на пораженный сустав, останавливается прогрессирование патологического процесса. Методика сложная, требует длительной реабилитации, не помогает полностью избавиться от болезни.
3. Артродез. Радикальный метод, удаляют ткани сустава, что приводит к сращиванию костей и надколенника. Боль после операции исчезает, риск рецидива исключен. Но подвижность ноги ограничена.
4. Дебридмент. Малотравматичная операция. В сустав вводят артроскоп, удаляют поврежденные хрящевые ткани. Применяют при лечении артроза II, III стадии. Боль исчезает быстро, но через 1-2 года появляется вновь.

После протезирования требуется длительная реабилитация для разработки прооперированного сустава. Вов время восстановительного периода необходимо принимать назначенные врачом лекарства, носить бандаж, выполнять ЛФК, посещать сеансы физиотерапии.

Народные средства

Артроз — хроническая болезнь, поскольку полностью восстановить пораженный хрящ нельзя, можно только замедлить прогрессирование дистрофических изменений. Средства нетрадиционной медицины можно применять для усиления эффективности лекарственных препаратов. Предварительно обязательно нужно посоветоваться с лечащим врачом.

Народные средства для устранения проявлений артроза:

1. Залить 500 мл кипятка 2 ст. л. сушеной таволги. Оставить в закрытой посуде на час. Процедить, пить по 100 мл трижды в день за 30 минут до еды. Продолжительность курса — 4 недели, затем нужно сделать перерыв на месяц.
2. Смешать 100 мл меда и 3 г мумие. Смесь втирать в пораженные суставы перед сном. Продолжительность терапии — 5-6 дней.
3. Соединить в равных пропорциях кефир, мел, хлопья геркулеса. Смесь выложить на бинт или марлю, зафиксировать на пораженном суставе. Сверху укрыть пленкой, шерстяной тканью. Оставить на ночь.

Физиотерапия

Физиопроцедуры назначают для улучшения самочувствия, предотвращения развития осложнений.

При артрозе назначают следующие физиотерапевтические процедуры:

1. Электрофорез, фонофорез с применением растворов с анальгезирующим действием.
2. Аппликации с парафином, озокеритом. При прогревании улучшается кровообращение, процессы обмена. Методы не применяют при наличии признаков воспаления.
3. Дарсонвализация. Воздействие импульсными токами высокой и низкой частоты стимулирует кровоток, приводит к мышечному расслаблению.
4. Лазеротерапия, магнитотерапия. Процедуры активизируют регенерацию суставных тканей.
5. Электростимуляция для восстановления силы мышц.
6. Ударно-волновая терапия. После процедур восстанавливается проницаемость клеток эндотелия, уменьшаются отеки, улучшается кровоток.
7. Криотерапия. При лечении холодом быстро исчезает отечность, сильная боль, мышечное напряжение
8. Гирудотерапия. В слюне пиявок содержится много ферментов, которые улучшают состав крови, способствуют расширению сосудов и нормализации обменных процессов.

Общие противопоказания для проведения физиопроцедур — воспаление сустава, беременность на поздних сроках, психические расстройства, активная форма туберкулеза, опухолевые процессы.

Лечебная физкультура

ЛФК — эффективный способ немедикаментозного лечения артроза. Ежедневные тренировки под присмотром инструктора помогают улучшить подвижность сочленений. Гимнастику назначают при артрозе I, II, III стадии, через 3 месяца после оперативных вмешательств на суставах, при нарушении подвижности сочленений, людям преклонного возраста для профилактики суставных патологий.

Польза ЛФК при артрозе:

• уменьшается болевой синдром, снижается нагрузка на хрящевые ткани;
• улучшается кровоснабжение сустава, восстанавливается целостность хрящей;
• исчезают мышечные спазмы;
• укрепляются связки и мышцы;
• приостанавливается процесс разрушения хрящей.

Помимо физкультуры, можно заниматься плаваньем, йогой, пилатесом. Несколько простых асан для улучшения состояния суставов:

1. Сидя на полу, одно ногу согнуть в колене, положить на бок. Носок подтянуть к внутренней поверхности бедра. Оставаться в такой позе 10 секунд, постепенно увеличивая время до 30 секунд. Повторить на другую ногу.
2. Сидя на коврике, прямые ноги развести в стороны. Руками стараться дотянуться до стоп.

Заниматься нужно каждый день по 20 минут. Противопоказания — повышенная температура тела, артериальное и внутричерепное давление менструация. Гимнастику нельзя выполнять после оперативных вмешательств, при грыжах, острых болезнях внутренних органов, тяжелых заболеваниях крови и сердца. Постепенно увеличивать нагрузку. Все движения выполнять медленно и плавно, с минимальной амплитудой. При усилении боли занятия прекратить.

При артрозе коленного сустава противопоказан бег, прыжки, подвижные игры, нельзя поднимать тяжести.

Гимнастика при артрозе плечевого сустава

Улучшить подвижность плечевого сустава помогут следующие упражнения:

1. Сесть, спина прямая, плечи расслаблены, ладони положить на колени. Двигать локтями от себя, к себе, при этом плечи не должны подниматься. Амплитуда не более 1-2 см.
2. Исходное положение не менять. Медленно поднимать и опускать плечи.
3. Положение тела тоже. Отводить плечи вперед, назад.
4. Положение не меняем. Вращать плечами вперед и назад.

При выполнении движений амплитуда 1-2 см. Для начала выполнять по 30 повторений. Повторять 2-3 раза в день. Нельзя резко поднимать руки, энергично сгибать и разгибать локти.

Гимнастика при артрозе кистей

Эффективные упражнения:

1. Медленно сжимать пальцы в кулак, выпрямлять.
2. Вытянуть ладонь, пальцы согнуть, чтобы они были похожи на когти.
3. В течение 2 секунд сжимать теннисный мяч или клубок ниток.
4. Собирать мелкие предметы двумя пальцами, комбинацию пальцев менять через 2 повтора.
5. Ладонь положить на твердую поверхность, поднимать по одному пальцу поочередно.
6. Распрямить ладонь, большим пальцем тянуться к основанию мизинца.
7. Поочередно соединять подушечки пальцев с большим пальцем.

Все упражнения выполнять 4-8 раз для каждой кисти.

Лечебная физкультура при артрозе голеностопного сустава

К занятиям приступать после уменьшения отека.

Комплекс упражнений:

1. В положении лежа на спине выпрямить ноги. Поворачивать стопы на себя, от себя.
2. В том же положении вращать ступнями в одну и другую сторону.
3. Сесть на стул. Стопы плотно прижать к полу. Поочередно приподнимать, опускать пятки и носки.

Комплекс выполнять 3-4 раза в день.

Гимнастика при артрозе коленных суставов

Комплекс упражнений:

1. Лежа на животе, ноги прямые, руки расположены вдоль тела. Медленно поднять ровную ногу на 15 см от пола, зафиксировать положение на 30 секунд. Живот и таз плотно прижат к полу. Вернуться в исходное положение. Повторить по одному разу на каждую ногу.
2. Выполнить предыдущее упражнение, но ногу фиксировать в верхней точке на 2 секунды. Повторить 10 раз.
3. В положении лежа на животе согнуть в колене одну ногу. Медленно приподнимать согнутую ногу на 10 см от пола, в верхней точке зафиксировать на 30 секунд. Повторить по одному разу на каждую ногу.
4. Лежа на спине поднять обе прямые ноги на 15 см от пола. Удерживая на весу, развести ноги в стороны, свести вместе. Не опуская ног, сделать 8 повторов.
5. Лежа на правом боку, правую ногу согнуть, левая ровная. Левую ногу поднять, удерживать на весу пол углом 45 градусов 30 секунд. Повторить упражнение другой ногой.
6. Сесть на стул. Медленно выпрямить правую ногу, поднять, насколько возможно. Зафиксировать положение на 30 минут. Выполнить по 2-3 раза каждой ногой.
7. Встать прямо, руками держаться за спинку стула. Подняться на носочки, задержаться в этом положении на 1 минуту. Медленно опуститься. Затем выполнить 10-15 быстрых подъемов на цыпочки.
8. Исходное положение тоже. Опереться на пятки, поднять пальцы ног, зафиксировать положение на 1 минуту. Расслабиться. Выполнить это же упражнение в динамическом темпе с фиксацией 1-2 секунды. Повторить 10 раз.

Гимнастика при артрозе тазобедренного сустава

При патологии I II степени упражнения выполняют в положении сидя на полу или лежа, при III степени — сидя на стуле или лежа.

Эффективные упражнения:

1. Лежа на животе, руки вытянуть вдоль туловища. Медленно поднять ровные ноги, задержать в верхней точке на 10 секунд. Повторить 5 раз.
2. Лежа на боку, нижнюю ногу согнуть, верхнюю выпрямить, поднять. Зафиксировать на 10 секунд. Повторить упражнение на другом боку.
3. Сидя на полу, пытаться дотянуться до пальцев стоп, колени не сгибать. Наклоняться плавно, без рывков.
4. Сидя на стуле, ноги немного расставить. Немного наклониться вперед, делать покачивающие движения влево, вправо. Сделать по 15 наклонов в каждую сторону.

При поражении тазобедренного сустава нельзя приседать, выполнять круговые махи ногами, резко сгибать и разгибать спину, ноги. Противопоказаны и длительные пешие прогулки.

Упражнения для шеи при вертебральном артрозе

Улучшить подвижность шейных позвонков помогут следующие упражнения:

1. Повороты головы к правому, левому плечу.
2. Повернуть голову к плечу, запрокинуть вверх. Плечо потянуть другой рукой вперед, рот приоткрыть для расслабления подъязычных мышц.
3. Прогнуть спину, развернуть спину назад, голову запрокинуть. Аккуратно вращать головой.

Все упражнения выполнять до появления легкой боли. Фиксировать положение до исчезновения болевого синдрома. При этом нужно дышать спокойно и размеренно.

Аквааэробика при артрозе

В воде выполнять любые упражнения проще, снижается нагрузка на опорно-двигательный аппарат. Мышцы и связки расслабляются, исчезает боль. В воде можно выполнять сложные упражнения, которые нельзя выполнить дома или в зале.

Комплекс упражнений:

1. Ходьба на средней глубине, постепенно можно увеличивать глубину.
2. Махи ногами, колени немного согнуть, держаться за бортик.
3. При гонарартрозе полезно плавать брасом.
4. Встать в воду по пояс. Одно ногу поднять, рисовать небольшие круги. Выполнить 10 повторов на каждую ногу.
5. Приседать в воде, спиной опереться на бортик. Начать с 5 повторов.
6. Плаванье на спине. Завершающее упражнение для улучшения кровообращения, расслабления мышц, связок.

Аквааэробика помогает приостановить дегенеративные процессы в хрящах, избавиться от лишнего веса. Занятия противопоказаны во время обострения болезни.

Массаж при артрозе

Массаж включают в состав комплексной терапии при лечении артроза. Но проводить сеансы можно после купирования острой боли. Процедуры способствуют уменьшению воспаления, нормализации кровообращения и обменных процессов в суставных тканях. При прогревании исчезают мышечные спазмы, уменьшается боль.

Особенности массажа при различных видах заболевания:

1. Артроз коленного сустава. Массирование бедра. Поглаживающие движения, растирание ребром ладони, разминание мышц голени. Поглаживание, растирание коленного сустава.
2. Артроз тазобедренного сустава. Легкий массаж области поясницы без затрагивания зоны почек. Поглаживание, выжимание, разминание, поколачивание ягодиц.
3. Артроз голеностопного сустава. Интенсивное разминание пальцев стоп. Поглаживание, растирание ступни, пораженного сустава.
4. Артроз суставов рук. Поглаживание, растирание больной области. Сгибание, разгибание, вращение, отведение в стороны рук.
5. Дугоотростчатый артроз. Поглаживание, растирание, разминание, выжимание задней поверхности шеи, плечевого пояса, верхней части спины.

Продолжительность сеанса — 15-20 минут. Курс состоит из 20-25 процедур, которые проводят через день.

Питание

Диетотерапия помогает восполнить дефицит питательных веществ в суставах, избавиться от лишнего веса.

Разрешенные продукты:

• нежирные сорта рыбы, мяса;
• овощи, фрукты в любом виде, свежая зелень;
• хлеб из ржаной и отрубной муки;
• холодец, желе;
• орехи, сухофрукты;
• бобовые овощи;
• кисломолочные продукты;
• злаки.

Из рациона следует исключить белый хлеб, сдобу, сладости, фастфуд, колбасные изделия. Нельзя употреблять спиртные и газированные напитки, жирную, копченую пищу, уменьшить количество соли.

Питание дробное, небольшими порциями 5-6 раз в день. Ужин не позднее 3 часов до сна. Обязательно соблюдать питьевой режим — употреблять в сутки 1,5-2 л негазированной воды.

Зачем нужен наколенник при артрозе

Наколенник — это ортопедическое приспособление, которое помогает снизить нагрузку на пораженный сустав, зафиксировать его в правильном положении. Наколенник подбирает ортопед, не стоит выбирать фиксатор самостоятельно, чтобы не ухудшить состояние сустава.

Виды наколенников:

1. Закрытый. Обеспечивает жесткую фиксацию, применяют при боли без четкой локализации.
2. Открытый с регулируемым напряжением. Назначают при слабой боли, после травм.
3. Открытый со спиральными ребрами жесткости. Уменьшает интенсивность болевого синдрома при передвижении по ступенькам.
4. Шарнирный. Универсальное приспособление, подходит для фиксации сустава на любой стадии развития артроза.

Наколенник можно носить 2-3 часа в день. Сроки ношения определяет лечащий врач.

Помимо наколенников, для фиксации сустава применяют ортезы, которые поддерживают конечность в анатомически правильном положении. И тейпы — специальные липкие ленты.

Восточная медицина

Один из эффективных нетрадиционных методов лечения — иглоукалывание. Снимает боль, борется с воспалением, улучшает кровообращение, восстанавливает хрящевую ткань, устраняет блокировку энергии Ци. В специальные биологически активные точки вводят тонкие иглы. Для стабильного эффекта проводят 1-2 сеанса в неделю. Курс помогает снизить дозы анальгетиков и противовоспалительных средств. Противопоказания — злокачественные новообразования, острые инфекционные процессы, обострение хронических заболеваний.

Моксотерапия — прогревание биологически активных точек тлеющей сигарой из полыни. Результат — активизируются процессы обмена, нормализуется работа внутренних органов, повышается иммунитет. Прогревание оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие.

Применение различных фитокомплексов для улучшения движения энергии Ци, очищения крови и лимфы, устранения воспаления. Делают растворы с выжимками лекарственных трав, смачивают лоскуты натуральной ткани, прикладывают к акупунктурным точкам.

Лечебный массаж Туйна. Во время сеанса специалист воздействует не только на кожу, но и на глубоко расположенные мышцы, фасции и кости. Массаж активизирует движение жизненной энергии по каналам. Методика эффективна при хроническом артрозе.

Вакуум-терапия. Биологически активные точки стимулируют при помощи банок. Вакуум активизирует ток крови, высасывает соли и токсины, купирует проявления воспаления, улучшает клеточное дыхание. После сеанса подвижность улучшается практически мгновенно, исчезает боль.

Курс любого метода состоит из 10-20 процедур.

Санаторно-курортное лечение

Лечение на бальнеологических, грязевых курортах назначают для улучшения качества жизни, восстановления подвижности сочленений, устранения боли.

Лучшие курорты:

1. Пиештяны, Словакия. Для терапии суставных патологий используют термальные воды, которые содержат много серы, сероводорода, сернистые грязи.
2. Хевиз, Венгрия. Лечение артроза проводят в термальных источниках. Дополнительно используют грязи со дна озера Хевиз.
3. Пятигорск, Россия. Терапию проводят в радоновых, углекисло-сероводородных источниках, используют грязи из озера Тамбукан.

При санаторно-курортном лечении применяют физиопроцедуры. Это импульсная низкочастотная электротерапия, динамическая электронейростимуляция, акупунктура, криотерапия. Массаж и мануальные практики применяют в качестве вспомогательных методов. Обязательно подбирают комплекс упражнений ЛФК, назначают диету для снижения веса.

Противопоказания — стадия обострения артроза, сильное экссудативное воспаление в суставной полости, проведение гормональной терапии.

Домашнее лечение

Один из эффективных методов домашней терапии — прогревание больного сустава. Для этого можно посещать бани, сауны, использовать компрессы с горячей солью, спиртом. Но если артроз осложнился артритом, согревающие процедуры противопоказаны, но можно накладывать холодные компрессы.

Гомеопатия в лечении артроза

Гомеопатические средства безопасны, обладают накопительным эффектом. Но принимать препараты придется долго, результат будет заметен минимум через месяц. Терапевтическую схему составляет гомеопат с учетом общего самочувствия больного и истории болезни.

Список гомеопатических средств:

1. Аурум. Золото помогает при артрозе любой степени тяжести.
2. Бензоикум ацидум. Бензойная кислота эффективна при одновременном выявлении артроза и артрита.
3. Калькарея флюорика. Кальциевый фторид укрепляет костные структуры, расширяет сосуды, замедляет дегенеративные процессы.
4. Рус токсикодендрон. Эффективное средство для лечения артроза тазобедренного сустава, воспаления связок и сухожилий.
5. Реписан. Многокомпонентный препарат для лечения различных видов артрозов.
6. Цель Т. Помогает при болезнях суставов и позвоночника.
7. Траумель С. Препарат с противовоспалительным, обезболивающим, противоотечным действием. Выпускают в форме таблеток, мази, растворов для инъекций.
8. Бриония-плюс. Мазь для лечения первичного, посттравматического артроза.

Отличие артроза и артрита

Заболевания имеют схожее название, поэтому их часто путают. Но это абсолютно разные болезни, отличаются механизмом развития, симптоматикой, методами лечения.

Различия артроза и артрита

Профилактика

Лечение артроза и последствий болезни сложно. Намного проще предотвратить развитие заболевания.

Простые рекомендации для сохранения здоровья суставов:

• вести активный образ жизни, не забывать о регулярных умеренных физических нагрузках;
• заняться плаваньем — занятия благотворно влияют на состояние органов опорно-двигательного аппарата;
• правильно и сбалансированно питаться — регулярно употреблять пищу с высоким содержанием Омега-3, коллагена;
• контролировать вес;
• носить удобную обувь;
• избегать травм, переохлаждения;
• соблюдать питьевой режим;
• отказаться от вредных привычек.

Современные методы лечения помогают улучшить состояние пациентов с артрозом любой степени тяжести. Больные могут жить полноценной жизнью, принимать минимальное количество препаратов на постоянной основе. Но для этого необходимо своевременно обратиться к врачу, выполнять все рекомендации специалиста.