Синдром хронической тазовой боли (сокращенно СХТБ) характеризуется постоянной или часто повторяющейся болью, возникающей в зоне органов малого таза. Критерий для постановки диагноза — длительность симптомов шесть месяцев или более. Ведущий признак — боли в промежности, в крестцово-копчиковой области, репродуктивных органах, в зоне ануса или прямой кишки.
Пациенты часто не получают облегчения от методов лечения, предлагаемых на приемах врачей — узких специалистов. В клинике «Тибетский доктор» мы комплексно подходим к терапии синдрома хронической тазовой боли у мужчин и женщин. Учитываем важную роль сопутствующего дистресса и травматических переживаний. Благодаря применению методов восточной медицины, мы можем значительно уменьшить болевой синдром вплоть до полного его устранения. Полученный эффект сохраняется надолго.
Почему возникает синдром хронической тазовой боли?
Возникновение симптомов тазовой боли у мужчин или женщин является результатом воздействия психологических факторов и измененной реактивности иммунной, эндокринной и нервной систем организма. Однако чаще всего СХТБ возникает как последствие болезней внутренних органов и патологии мышечно-связочного аппарата.
И у мужчины, и у женщины выделяют наиболее распространенные причины появления хронических тазовых болей:
- урологические проблемы. Это воспаление мочевого пузыря, мочевыводящих путей, уретры, мочекаменная болезнь;
- неврологические. Например, нейропатия срамного (полового) нерва или тазовый ганглионит в результате травмы или наследственной предрасположенности;
- гастроэнтерологические. Это синдром раздраженного кишечника или хронические запоры;
- остеохондроз и кальцификаты в крестцово-копчиковом соединении;
- заболевания мышц — миофасциальный болевой синдром в области таза и промежности вследствие мышечного перенапряжения;
- психосоматические — мигрень с болью в животе, бессонница или повышенная тревожность.
В связи с особенностями строения репродуктивной системы выделяют причины синдрома тазовых болей, характерные только для женщины или мужчины.
СХТБ у женщин может развиться при:
- опущении мышц тазового дна;
- воспалительных болезнях половых органов — последствиях хронического или острого воспаления матки, яичников, маточных труб, брюшины малого таза;
- спаечном процессе после перенесенных гинекологических операций или заболеваний.
Первопричины хронических тазовых болей у мужчин:
- бессимптомные инфекции, которые передаются половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз);
- хронический абактериальный простатит;
- патологические процессы яичек и придатков.
Примерно у 2–10% пациентов врачи не находят заболеваний, которые могут спровоцировать тазовую боль. Как правило, у таких женщин и мужчин обычно существуют факторы риска развития СХТБ. Наиболее значимые из них — курение, избыточная масса тела и «сидячая» работа. Они вызывают нарушение кровообращения в органах малого таза и часто приводят к тазовым болям и дискомфорту в промежности.
Симптомы
Ключевым проявлением заболевания является болевой синдром. Характерна боль в:
- нижней части спины;
- промежности;
- зоне наружных половых органов, распространяющаяся вниз по бедрам.
Для некоторых пациентов характерно появление аноректального спазма. Во время приступа болит в зоне ануса, прямой кишки и копчика. Иногда боль распространяется в промежность. При таких выраженных симптомах врачи не находят органических изменений в состоянии органов.
Хронические тазовые боли могут возникать спонтанно или под действием провоцирующих факторов. Это переохлаждение, акт дефекации, половой контакт, предменструальный период и менструация у женщин. Длительный изматывающий характер болей влияет на психологическое состояние пациента и может вызывать тревожные и депрессивные расстройства. Для мужчин при сопутствующем хроническом простатите характерно снижение либидо и эректильная дисфункция. Может появляться страх определенных движений или положений тела, способствующих появлению СХТБ.
У некоторых пациентов болевые синдромы сопровождаются повышенным потоотделением, диареей и рвотой. Это происходит за счет активации вегетативной нервной системы.
Классификация тазовой боли у мужчин
У мужчин применяется классификация СХТБ по преобладающим симптомам. Это система UPOINTS:
U – симптомы патологических изменений мочевыводящих путей. Мужчину беспокоит учащенное мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, ложные позывы;
P – психоэмоциональные нарушения. У мужчины подавленное настроение, фобии, отказ от обычной деятельности из-за боли, катастрофизация, ощущение собственной неполноценности;
O – мужчина ощущает болезненность при исследовании предстательной железы, врач находит органические изменения в ней на УЗИ;
I – признаки инфекции, подтвержденной анализами. Зуд, жжение, выделения из уретры, боль при эякуляции;
N – неврологические симптомы за пределами малого таза. Болевые ощущения в связках и мышцах, раздраженный кишечник;
T – повышенное напряжение мышц промежности и наличие триггерных точек, провоцирующих боли.
S – нарушенная сексуальная функция, слабая эрекция, преждевременное семяизвержение (5).
Стадии развития тазовых болей у женщин
У женщин большее распространение получила классификация СХТБ по стадиям развития: Различают три стадии развития СХТБ:
- Органная. Болевой синдром ограничивается областью малого таза. Психологических нарушений не выявляется.
- Надорганная. Распространение боли в разные области тела по «отражающему» типу (3);
- Полисистемная. Генерализованные нарушения нервной системы, которые сопровождаются дисфункцией внутренних органов. Интенсивный характер болей негативно влияет на образ жизни женщины и вызывает выраженные психологические нарушения.
Диагностика
На начальных этапах при появлении тазовых болей пациенту назначается комплексная диагностика. Применяются лабораторные и инструментальные методы исследования. К критериям для постановки диагноза относятся:
- длительный болевой синдром более 6 месяцев;
- низкая эффективность стандартной терапии;
- несоответствие выраженности тазовых болей найденным отклонениям в органах по результатам анализов;
- ухудшение качества жизни из-за постоянной хронической боли;
- апатия, сниженное настроение или симптомы депрессивного расстройства.
В клинике «Тибетский доктор» в выявлении тазовых болей у мужчин и женщин мы применяем эффективный метод исследования — тибетскую пульсовую диагностику. Эта методика по характеру пульса пациента позволяет доктору поставить диагноз СХТБ даже в трудных клинических случаях. Вовремя диагностированное заболевание позволит врачу подобрать индивидуальное сочетание лечебных процедур, воздействовать на первопричину болезни и избавить пациента от боли.
Лечение
- иглоукалывание — введение тончайших игл в акупунктурные точки на теле;
- точечный тибетский массаж — воздействие на биологически активные точки для снятия напряжения в мышцах таза и облегчения боли;
- моксотерапия – точечное прогревание полынными сигарами;
- гирудотерапия — лечение пиявками для улучшения кровообращения, уменьшения отека и боли;
- стоун терапия — воздействие прогретыми камнями для расслабления мышц;
- вакуум-терапия — постановка банок для активации лимфодренажа и уменьшения напряжения;
- хормэ — прогревание травяными мешочками. Сочетание рефлексотерапии и фитотерапии оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие;
- фитотерапия — прием полностью натуральных препаратов с обезболивающим эффектом.
Все применяемые методики безопасны для пациента. Они снимают напряжение и гармонично воздействуют на организм в целом. Обычно в один лечебный сеанс может входить до четырех разных процедур. Они позволяют быстро снять боль и улучшить состояние. Полный лечебный курс может состоять от 7 до 15 сеансов с интервалом между ними в несколько суток.
Профилактика
Для профилактики СХТБ врачи рекомендуют:
- избегать случайных сексуальных контактов, использовать презервативы, соблюдать правила личной гигиены для исключения инфицирования;
- мужчинам вести регулярную сексуальную жизнь для улучшения функции предстательной железы;
- не переохлаждаться;
- придерживаться правил здорового образа жизни;
- регулярно проходить диспансеризацию для своевременного выявления болезней тазовых органов.
Иногда в нашу клинику пациенты обращаются не только для лечения болезней, но и для профилактики. Индивидуально подобранный комплекс процедур улучшит кровообращение в зоне малого таза, окажет противовоспалительное и целебное действие, восстановит жизненный тонус пациента.
Реабилитация
На приеме врача клиники «Тибетский доктор» пациенту дадут рекомендации по правильному питанию и двигательной активности. И женщины, и мужчины при СХТБ могут научиться самостоятельно делать упражнения для мышц тазового дна. Это в некоторых случаях облегчает боль.
Стоимость лечения синдрома тазовых болей
Ознакомиться с ценами Вы можете в нашем прайсе. Уточнить стоимость полного курса лечения синдрома тазовой боли возможно на бесплатной первичной консультации врача. Записывайтесь на прием по телефону или заполните заявку на сайте.
